艾滋病毒和心髒健康：醫生需要知道的四件事

　　研究表明，hiv患者心血管事件的風險增加，特別是當hiv導致慢性炎症時，斑塊會在動脈內形成，導致心血管疾病。hiv治療(如抗逆轉錄病毒和蛋白酶抑制劑)可導致胰島素耐受和高脂血症。

　　REPRIEVE研究發現，HIV攜帶者發生心血管疾病的可能性比非攜帶者高50%到100%。關於心血管疾病與艾滋病毒之間的關系，醫生應該了解以下四點。

　　1。男性HIV患者的冠心病與炎症生物標志物相關

　　發表在《jaha》雜志上的這份報告將炎症生物標志物水平的升高與艾滋病男性冠狀動脈狹窄的增加聯系起來。南加利福尼亞州凱克醫學院的Hossein Bahrami說，研究發現艾滋病患者的炎症生物標志物水平高於一般人群。暗示它可能是這些人患心髒病風險增加的原因。

　　黑人女性艾滋病病人更容易發生中風和TIA

　　克羅伊2016年公布的數據顯示，女性和非西班牙裔黑人更容易患上艾滋病患者的中風或短暫性腦缺血發作。幾項隊列研究表明，艾滋病毒患者中風的發生率高於年齡匹配的未感染人群。加利福尼亞大學洛杉磯分校神經學助理教授Felicia Chow說，許多隊列都有局限性，包括對ICD編碼的依賴性和相對同質性。研究人員還發現，女性中風的發生率高於調整年齡後的男性，黑人受試者中風的發生率明顯高於西班牙裔/其他族裔。

　　3.成人hiv抑鬱症患者更易發生心肌梗塞

　　心臟專科李健棠醫生指出，冠心病所引發的風險可分為慢性和急性兩種。

　　在艾滋病毒感染者中，重度抑鬱症患者的心肌梗死風險高於無抑鬱症患者。在調整人口統計學特征，心血管危險因素和HIV特異性因素後，基線時的主要抑鬱症與心肌梗死相關。在進一步調整丙型肝炎，腎髒疾病，藥物濫用，血紅蛋白水平和抗抑鬱藥使用後，這種關系減少了。

　　4。HIV患者有獨特的心血管危險因素。

　　由於治療技術的進步，艾滋病和丙型肝炎感染的存活時間比以前更長。然而，這些患者比一般人群更容易患上各種類型的心髒病。研究人員目前正在尋找幫助這些病人預防心髒病的方法。研究人員說，hiv和hcv患者有許多與一般人群相同的危險因素，但前者有許多獨特的危險因素。目前尚不清楚針對此類患者的早期心血管疾病的最佳預防和治療策略。

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